Caractéristiques de carrière et trajectoires de santé selon le sexe en France - Discussion.

Résumé En raison du fossé bien documenté entre les sexes en matière de carrière professionnelle, lié à la division persistante du travail entre les sexes, les principales caractéristiques des carrières sont inégalement réparties entre les hommes et les femmes : les premiers emplois peu qualifiés, les trajectoires professionnelles descendantes, les interruptions de carrière sont surreprésentés chez les femmes. Ces caractéristiques sont interdépendantes et généralement associées à une mauvaise santé. Par conséquent, ce fossé entre les carrières des hommes et des femmes pourrait contribuer au désavantage des femmes en matière de santé. Dans cette étude, nous avons cherché à savoir si ces caractéristiques inégalement réparties ont un impact indépendant et durable sur la santé des hommes et des femmes. Nous avons utilisé l'enquête de population française "Santé et Trajectoires Professionnelles" comprenant 2 vagues (2006 et 2010). Nous nous sommes concentrés sur les individus âgés de 45 à 64 ans qui ont participé aux deux vagues et qui étaient soit dans la population active en 2006 (n = 3 368). La vague 2006 comprenait des informations rétrospectives sur les professions qui ont permis de caractériser les carrières des répondants avant 2006. Premièrement, des régressions logistiques multinomiales ont permis d'évaluer si les caractéristiques de la carrière passée avaient un impact sur les trajectoires de santé, mesurées par les changements dans la santé auto-perçue (SPH) rapportés en 2006 et 2010. Ensuite, des modèles logistiques emboîtés ont permis de déterminer si l'impact des caractéristiques de la carrière passée subsiste lorsque les caractéristiques de la carrière la plus récente sont prises en compte. Tous les modèles ont été ajustés sur les variables sociodémographiques et de santé actuelles et passées. Nous avons constaté que les premiers emplois non qualifiés, les carrières interrompues ou en baisse avant 2006 avaient un impact sur les trajectoires SPH 2006-2010 chez les femmes. Les caractéristiques préjudiciables chez les hommes étaient les trajectoires en baisse et stationnaires, ainsi que le passage d'un emploi indépendant à un emploi salarié. Leur impact était significatif indépendamment des autres caractéristiques de la carrière passée et, dans la plupart des cas, indépendamment des changements de carrière récents observés entre les deux vagues. Les inégalités entre les sexes en matière de premier emploi et de discontinuité de carrière ont des conséquences à long terme sur la santé des femmes. Ces résultats encouragent la poursuite des recherches sur la manière dont les politiques favorisant l'équité dans la population active pourraient contribuer à améliorer la santé et à réduire le désavantage des femmes en matière de santé.