The 'Eat Well @ IGA' healthy supermarket randomised controlled trial : process evaluation.

Résumé Contexte La mise en œuvre réussie et le maintien à long terme des initiatives de supermarchés sains sont cruciaux pour atteindre les bénéfices potentiels pour la santé de la population. Comprendre les obstacles et les facteurs favorables à la mise en œuvre des essais en situation réelle permettra d'améliorer la mise en œuvre à grande échelle. Cette évaluation de processus d'une intervention de supermarché sain a cherché à décrire (i) les perspectives des clients, des détaillants et des parties prenantes sur l'intervention. (ii) la mise en œuvre de l'intervention. et (iii) les obstacles et les facteurs favorables à la mise en œuvre. Méthodes Eat Well @ IGA était un essai contrôlé randomisé de 12 mois mené dans 11 supermarchés de la chaîne Independent Grocers of Australia (IGA) dans la région de Victoria, en Australie (5 magasins d'intervention et 6 magasins témoins sur liste d'attente). Les composantes de l'intervention comprenaient une signalisation sur les chariots et les paniers, une promotion dans la région et en magasin, ainsi que des étiquettes de rayon mettant en évidence les aliments emballés les plus sains. Une évaluation séquentielle de processus à méthodes mixtes a été entreprise. Les enquêtes menées auprès des clients à la sortie des magasins ont permis d'étudier les données démographiques, ainsi que le souvenir et la perception de l'intervention. Des modèles logistiques mixtes ont estimé les associations entre les réponses des clients et les données démographiques, avec le magasin comme effet aléatoire. Les enquêtes auprès du personnel des supermarchés ont porté sur les données démographiques du personnel, les interactions avec les clients et le retour d'information sur les composantes de l'intervention. Les entretiens semi-structurés avec les autorités locales, les détaillants et les partenaires universitaires ont exploré les perceptions de l'intervention et les facteurs qui ont permis ou empêché la mise en œuvre, la maintenance et l'extensibilité. Les entretiens ont été codés de manière inductive pour identifier les thèmes clés. Résultats Sur les 500 clients interrogés, 33% [95%CI:23,44] se souvenaient de la marque Eat Well @ IGA et 97% [95%CI:93,99] étaient d'accord pour que IGA poursuive ses efforts pour encourager une alimentation saine. Les 82 employés interrogés ont montré une perception très favorable de l'intervention. Parmi les thèmes abordés lors des 19 entretiens, citons le fait que les modèles commerciaux favorisent la vente d'aliments malsains et que la collaboration des parties prenantes est cruciale pour la conception et la mise en œuvre de l'intervention. Les enquêtes auprès du personnel et les entretiens ont mis en évidence la nécessité de minimiser le temps consacré par le personnel à l'entretien du projet et de rafraîchir régulièrement le matériel d'intervention afin d'augmenter et de maintenir l'intérêt des clients. Conclusions Cette évaluation de processus a révélé que les interventions visant à promouvoir une alimentation saine dans les supermarchés peuvent être perçues comme bénéfiques par les détaillants, les clients et les partenaires gouvernementaux, à condition que les obstacles, notamment le temps du personnel et la saillance de l'intervention, soient résolus. Les partenariats de collaboration dans la conception et la mise en œuvre des interventions, y compris les détaillants, les gouvernements et les universitaires, montrent un potentiel pour encourager la durabilité à long terme des interventions. Enregistrement de l'essai ISRCTN, ISRCTN37395231 enregistré le 4 mai 2017.